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1、日照辦理pos機(jī)

日照辦理pos機(jī)

疫情防控工作開展以來,日照市醫(yī)療保障局認(rèn)真落實(shí)中央、省委、市委的貫徹部署,積極發(fā)揮職能部門作用,從出臺(tái)抗疫便民政策、放寬政策、降低企業(yè)負(fù)擔(dān)、減少聚集等方面著手,主動(dòng)做好疫情防控工作。

出臺(tái)多項(xiàng)抗疫便民措施

一是取消新冠肺炎患者醫(yī)保支付限額。取消醫(yī)保支付目錄范圍和用藥限制,將治療用藥和醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目全部納入醫(yī)保支付范圍,在此基礎(chǔ)上又取消患者醫(yī)保支付限額,發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用全部納入醫(yī)?；鹬Ц斗秶６嵌档仔鹿诜窝谆颊咧委?。對(duì)于確診和疑似新冠肺炎患者一律先就醫(yī)后結(jié)算,取消異地就醫(yī)備案手續(xù)和醫(yī)保報(bào)銷支付比例調(diào)減規(guī)定,發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用,在基本醫(yī)保、大病保險(xiǎn)、醫(yī)療救助等按規(guī)定支付后,個(gè)人負(fù)擔(dān)部分由財(cái)政給予補(bǔ)助。三是開通網(wǎng)上義診。聯(lián)合微醫(yī)集團(tuán)、平安好醫(yī)生APP,在“日照醫(yī)療保障”微信公眾號(hào)開通抗疫義診,免費(fèi)為市民提供新型冠狀病毒感染的肺炎咨詢、疫情防護(hù)指導(dǎo)服務(wù)、線上宣教指導(dǎo)心理安撫等。四是臨時(shí)性擴(kuò)大醫(yī)保支付范圍。將國(guó)家衛(wèi)健委《新型冠狀病毒感染的肺炎診療方案》覆蓋的藥品和醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目,不在醫(yī)保目錄范圍內(nèi)的,根據(jù)部署全部納入醫(yī)保支付；對(duì)有限定支付范圍的藥品,取消支付限制,保障患者治療需求。

放寬部分醫(yī)保政策限制

一是疫情期間,對(duì)高血壓、糖尿病等病情穩(wěn)定并需要長(zhǎng)期服用固定藥物的慢性病患者,根據(jù)病情需求取藥量由1個(gè)月放寬到3個(gè)月,并允許門診慢性病患者就近調(diào)整定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)購藥。

二是允許參保人員可以使用社?？ㄙ徺I防治新冠肺炎疫情需要的口罩、酒精等醫(yī)用耗材,對(duì)防治新冠肺炎疫情所需醫(yī)用耗材貨源充足但未納入醫(yī)保定點(diǎn)的藥品經(jīng)營(yíng)單位,按照“先納入后規(guī)范”的原則先行納入,先行安裝POS機(jī)等,待疫情過后在進(jìn)行評(píng)估的辦法,方便群眾購買,目前全市已有2家藥店先行納入了醫(yī)保定點(diǎn)。

三是調(diào)整急診異地就醫(yī)報(bào)銷比例,疫情期間將通過微信、電話辦理急診備案的異地就醫(yī)患者,個(gè)人先自付比例由30%降至10%,報(bào)銷比例與轉(zhuǎn)診備案保持一致。自全省公共衛(wèi)生一級(jí)響應(yīng)以來, 312人次通過微信急診備案,并享受了原轉(zhuǎn)診才享有的轉(zhuǎn)診報(bào)銷待遇。

降低企業(yè)和定點(diǎn)單位負(fù)擔(dān)

一是推行醫(yī)?；痤A(yù)撥付制度。全市緊急預(yù)撥職工、居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金周轉(zhuǎn)金近4億元,撥付應(yīng)對(duì)疫情專項(xiàng)資金1.195億,主要用于支付協(xié)議定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)以往采購藥品和耗材的應(yīng)付款項(xiàng),緩解醫(yī)藥企業(yè)資金周轉(zhuǎn)難問題,確保定點(diǎn)救治醫(yī)院不因醫(yī)?？傤~控制管理規(guī)定影響患者救治。在此基礎(chǔ)上,又對(duì)承擔(dān)疫情防控任務(wù)的基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)再撥付一個(gè)月的醫(yī)?；?464萬元,并根據(jù)需要及時(shí)追加,確?；颊卟灰蛸M(fèi)用問題影響就醫(yī)。

二是階段性降低職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)費(fèi)率。主動(dòng)擔(dān)當(dāng),積極推進(jìn)國(guó)家醫(yī)保局、財(cái)政部、稅務(wù)總局《關(guān)于階段性減征職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的指導(dǎo)意見》(醫(yī)保發(fā)〔2020〕6號(hào))文件落實(shí),階段性降低職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)費(fèi)率。對(duì)受疫情影響,面臨暫時(shí)性生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)困難,確實(shí)無力足額繳納醫(yī)療、生育保險(xiǎn)費(fèi)的中小企業(yè),可申請(qǐng)緩繳職工醫(yī)療、生育保險(xiǎn)費(fèi),緩繳期最長(zhǎng)6個(gè)月。緩繳期間,免收滯納金,職工可按規(guī)定依法享受醫(yī)療、生育保險(xiǎn)待遇,進(jìn)一步降低群眾就醫(yī)負(fù)擔(dān),全力支持復(fù)工復(fù)產(chǎn)。

三是扶持醫(yī)藥企業(yè)新產(chǎn)品創(chuàng)新研發(fā)。一方面對(duì)于日照市企業(yè)生產(chǎn)的化學(xué)藥創(chuàng)新藥、中藥創(chuàng)新藥、生物制品創(chuàng)新藥,以及使用新研發(fā)醫(yī)用試劑、耗材、設(shè)備等并取得明顯臨床療效的診療項(xiàng)目,經(jīng)專家評(píng)審確認(rèn)可臨時(shí)納入醫(yī)?；鹬Ц斗秶Ａ硪环矫嬷С制髽I(yè)積極生產(chǎn)疫情防控必需的醫(yī)藥產(chǎn)品,將新冠肺炎診療臨床所需的藥品和診療項(xiàng)目,全部臨時(shí)納入醫(yī)?；鹬Ц斗秶?鼓勵(lì)企業(yè)生產(chǎn)用于新冠肺炎治療所需的藥品、試劑、耗材、設(shè)備等產(chǎn)品。

四是推行“四辦”確保防控業(yè)務(wù)“兩不誤”。繳費(fèi)類業(yè)務(wù)“線上辦”,利用網(wǎng)辦實(shí)現(xiàn)人員增減、繳費(fèi)申報(bào)等；報(bào)銷類業(yè)務(wù)“郵寄辦”,報(bào)銷、慢病材料現(xiàn)場(chǎng)交改為郵寄；生育類業(yè)務(wù)“電話辦”,生育備案報(bào)銷一律電話辦理；緊急業(yè)務(wù)“預(yù)約辦”,開設(shè)預(yù)約服務(wù),服務(wù)對(duì)象可提前預(yù)約緊急業(yè)務(wù)。對(duì)因受疫情影響用人單位逾期辦理職工參保登記、申報(bào)繳費(fèi)等業(yè)務(wù)的,適當(dāng)延長(zhǎng)征繳與年度基數(shù)申報(bào)期限,確保企業(yè)職工享受醫(yī)保待遇不斷檔。疫情期間針對(duì)使用特藥的參?；颊?市醫(yī)療保障局又打通經(jīng)辦機(jī)構(gòu)、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、定點(diǎn)藥店各個(gè)服務(wù)環(huán)節(jié),成功上線特藥管理信息系統(tǒng),讓參?；颊咦悴怀鰬艟涂赊k理特藥待遇。僅2月3日到14日,全市“不見面”辦理各類醫(yī)保事項(xiàng)就達(dá)到6649件,有效減少了人群聚集。

積極參與基層疫情防控

一是根據(jù)組織部安排開展疫情防控工作。根據(jù)市委組織部工作安排,市醫(yī)療保障局1月27日上報(bào)的志愿者,自2月16日起參與秦樓街道疫情防控工作,在老舊小區(qū)站崗護(hù)航。以高度的責(zé)任心自覺在小區(qū)門口全天值守,化身小區(qū)的“守護(hù)員”、“巡邏員”、“宣傳員”,時(shí)刻發(fā)揮黨員的先鋒模范作用,每天定期對(duì)小區(qū)進(jìn)行消毒,協(xié)助社區(qū)進(jìn)行衛(wèi)生清理,下雪了幫助清理積雪,認(rèn)真做好居民出入登記,還順便分發(fā)宣傳醫(yī)療保障政策明白紙,讓過往群眾了解現(xiàn)行醫(yī)保政策。

二是積極支持包聯(lián)社區(qū)疫情防控。為“雙報(bào)到”社區(qū)秦樓街道玉蘭社區(qū)捐贈(zèng)84消毒液、醫(yī)用酒精、手套、噴壺、口罩等7000余元抗疫物品。根據(jù)社區(qū)工作安排,自2月10日起,安排2名黨員干部輪流到包聯(lián)社區(qū)協(xié)助開展疫情防控工作,進(jìn)行夜間值班,嚴(yán)守防疫執(zhí)勤崗位,還根據(jù)社區(qū)的工作安排參與社區(qū)居民檔案登記、錄入等工作。黨員干部們認(rèn)真認(rèn)領(lǐng)社區(qū)疫情防控工作任務(wù),干好每一件瑣碎的小事,與社區(qū)工作人員一起并肩作戰(zhàn),有力充實(shí)了基層防控力量。三是組織開展“抗擊疫情獻(xiàn)愛心”活動(dòng),機(jī)關(guān)廣大黨員干部以及普通群眾踴躍捐款,共募集善款21400元。2月19日,市醫(yī)療保障局又有7名黨員和普通群眾積極參與獻(xiàn)血活動(dòng),用實(shí)際行動(dòng)踐行了醫(yī)保工作者的大愛、責(zé)任與擔(dān)當(dāng)。

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