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1、易生支付pos機(jī)代理

易生支付pos機(jī)代理

女明星鄭爽在美國代孕生子又意圖棄養(yǎng)，這一番超乎倫理的舉動，引起了網(wǎng)絡(luò)上激烈的討論。這是第一次，代孕及輔助生育話題在中國引起如此大的爭議。

代孕是輔助生殖行業(yè)中的最受爭議的一角：這里有生育權(quán)利與女性權(quán)益的碰撞，這里有人性與利益的權(quán)衡，這里也有道德與倫理的沖擊。全球僅有少數(shù)國家和地區(qū)實(shí)行有條件的代孕合法化，而在我國代孕是被明令禁止的。

事實(shí)上，輔助生殖技術(shù)的定義很廣泛，既包含了代孕，也包含了凍卵、試管。輔助生殖技術(shù)本身，是人類不斷技術(shù)創(chuàng)新與進(jìn)步的體現(xiàn)。1978年，世界上第1例試管嬰兒在英國出生，揭開了人類輔助生育技術(shù)的新紀(jì)元，被認(rèn)為是20世紀(jì)世界醫(yī)學(xué)史上最偉大的事件之一。根據(jù)高禾投資研究中心的數(shù)據(jù)，當(dāng)今世界范圍內(nèi)不孕不育率高達(dá)16.4%，隨著普遍的工作壓力、環(huán)境問題進(jìn)一步加劇，未來有更多的生育問題都需要輔助生育技術(shù)來解決，諸如凍卵、試管嬰兒等技術(shù)還將發(fā)揮更大的作用。

輔助生殖技術(shù)就像是硬幣的兩面，陽光的一面解決了生育困難問題，而黑暗的一面卻無意間導(dǎo)向了性別篩選、黑色代孕產(chǎn)業(yè)鏈等備受倫理爭議的問題。

伴隨著巨大的社會輿論爭議，這個產(chǎn)業(yè)不得不自我約束，實(shí)現(xiàn)規(guī)范化。

圖片來自視覺中國

由于首次生育平均年齡提高，以及不健康的生活方式、環(huán)境污染、生活壓力等因素影響，不孕不育癥在全球范圍內(nèi)越來越普遍。根據(jù)高禾投資研究中心的數(shù)據(jù)，全球不孕癥患病率已從1997年的11.0%增長至2019年的16.4%，預(yù)計2023年將達(dá)17.2%。世界范圍內(nèi)不孕不育已經(jīng)成為繼癌癥和心腦血管疾病外的第三大疾病。

治療不孕不育的主要方法有藥物治療、手術(shù)治療和輔助生殖治療，其中輔助生殖相比另外兩種治療方法有更高的妊娠率。根據(jù)和達(dá)資本曾麗斌提供的數(shù)據(jù)，不孕不育患者中至少有20%的夫婦，必須借助輔助生殖才能實(shí)現(xiàn)生育，輔助生殖技術(shù)已經(jīng)成為治療不孕不育的主流技術(shù)。

輔助生殖（ART）包括人工授精（AI）和體外授精-胚胎移植（IVF-ET）兩大類。人工授精（AI）包括夫精人工授精（AIH）和供精人工授精（AID）。體外授精-胚胎移植（IVF-ET）是指從人體取出配子，在體外條件下受精形成胚胎，移植入子宮腔著床發(fā)育成胎兒的技術(shù)，又稱試管嬰兒技術(shù)。

從臨床進(jìn)展和社會意義來看，輔助生殖技術(shù)的發(fā)展過程中歷經(jīng)四個關(guān)鍵節(jié)點(diǎn)：人工授精出世、試管嬰兒誕生、體外受精衍生技術(shù)開始應(yīng)用和輔助生殖技術(shù)新發(fā)展。

1860年美國紐約州醫(yī)院人工授精獲得成功。1953年，美國衣阿華大學(xué)的科學(xué)家使用冷凍精液首次人工授精成功，到20世紀(jì)70年代中期開始廣泛使用。

1978年在英國人類第一個試管嬰兒誕生，此后試管嬰兒技術(shù)在各國相繼展開。1988年3月10日大陸首個試管嬰兒誕生，此后技術(shù)的發(fā)展進(jìn)一步提高了妊娠成功率。

1992年，比利時Palermo等將精子直接注入卵細(xì)胞漿內(nèi)誕生了人類首例ICSI（單精子卵胞漿顯微注射）嬰兒，1996年我國首例ICSI試管嬰兒誕生，1999年我國第一列PGD（胚胎植入前遺傳學(xué)診斷）成功完成。

1998年美國Wisconsin大學(xué)Tomson實(shí)驗(yàn)室從體外受精14個胚胎中獲得5個胚胎干細(xì)胞系，自此開啟人類生殖干細(xì)胞的研究歷程。我國于2004年成功培養(yǎng)出胚胎干細(xì)胞，生殖工程技術(shù)發(fā)展進(jìn)入國際前列，同年我國冷凍卵子試管嬰兒誕生，2006年我國首例、國際第二例“三凍”（凍卵、凍精、凍胚胎）試管嬰兒誕生，卵子冷凍技術(shù)逐漸發(fā)展起來。2014年世界首例MALBAC擴(kuò)增測序的PGD嬰兒在我國誕生。

不斷發(fā)展的輔助生殖技術(shù)在世界范圍內(nèi)得到了廣泛應(yīng)用。根據(jù)高禾投資研究中心的數(shù)據(jù)，40余年來近1000萬新生兒通過ART出生，在北歐一些低生育率的國家，每年通過IVF/ICIS出生的新生兒甚至占到全年出生新生兒7%。在中國，近年來IVF/ICSI的治療量不斷增加，2019年的統(tǒng)計突破100萬個取卵周期，每年有將近30萬左右的新生兒通過該技術(shù)出生。

中國是不孕不育的重災(zāi)區(qū)。國家政府部門發(fā)布的《中國不孕不育現(xiàn)狀調(diào)研報告》顯示，中國的不孕不育率從20年前的2.5%-3%，攀升到12.5%-15%左右，患者人數(shù)超過5000萬，即每8對夫婦中就有1對有不孕不育問題。

另一方面，2015年底二孩政策的全面放開，使得每年新增300-500萬新生兒，不少女性屬于高齡產(chǎn)子，同樣擴(kuò)大了輔助生殖需求。

對于這類人群，一些合規(guī)合法的輔助生殖技術(shù)的應(yīng)用，正在給中國家庭帶來生命的希望。比方說高齡產(chǎn)婦欲求子，可以嘗試去做試管嬰兒、人工授精等等。根據(jù)和達(dá)資本曾麗斌提供的數(shù)據(jù)，我國輔助生殖市場規(guī)模約超250億元，潛在市場規(guī)模超過千億。

由于輔助生殖行業(yè)涉及生育政策、技術(shù)成熟度、倫理道德等問題，我國對輔助生殖從嚴(yán)監(jiān)管，對輔助生殖牌照采取審批制，審批標(biāo)準(zhǔn)高、審批周期長。例如申請試管嬰兒牌照必須通過省衛(wèi)計委、國家衛(wèi)計委的審查，在試運(yùn)行一年后進(jìn)行復(fù)審，隨后每2年進(jìn)行一次校驗(yàn)。根據(jù)中國國家衛(wèi)生健康委員會發(fā)布的數(shù)據(jù)，截至2018年底，國內(nèi)經(jīng)批準(zhǔn)開展人類輔助生殖技術(shù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)僅有498家，已經(jīng)接近2020年各省市規(guī)劃的上限值。目前牌照90%集中在公立醫(yī)院，10%在民營醫(yī)院，雖然公立輔助生殖機(jī)構(gòu)目前是絕對的市場主流，但遠(yuǎn)遠(yuǎn)無法滿足日益增長的需求。頂尖公立醫(yī)院供不應(yīng)求，等位時間較長。據(jù)了解，在北京、上海等一線城市做試管嬰兒手術(shù)，患者平均需排隊6個月以上。

看到這一問題后，國家著力鼓勵并引導(dǎo)民營資本在輔助生殖領(lǐng)域的合法運(yùn)作。目前，全國試管周期數(shù)排名前十的醫(yī)院中，已經(jīng)有兩家是民營醫(yī)院：其中一家是在中國試管之母張麗珠教授指導(dǎo)下建立的愛維艾夫集團(tuán)，另外一家是成都西囡婦科醫(yī)院。此外，生殖醫(yī)療中心的牌照已經(jīng)有加速向民營資本放開的跡象。2015年通策醫(yī)療(600763)昆明生殖中心開業(yè)，2016年和睦家天津生殖中心成立，2018年錦奇醫(yī)療展開對海外具備生殖牌照診所的收購。2019年，國家衛(wèi)生健康委發(fā)布《關(guān)于加強(qiáng)輔助生殖技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)和人員管理的若干規(guī)定》，加強(qiáng)輔助生殖技術(shù)行業(yè)自律，引導(dǎo)輔助生殖機(jī)構(gòu)和從業(yè)人員規(guī)范、有序開展服務(wù)。

市場上的企業(yè)有錦欣生殖、夢美生命、泰美易生、格萊寶美孕、優(yōu)生國際等等，其中錦欣生殖已在2019年在港股上市，成為中國“輔助生殖醫(yī)療”第一股。

投資界曾對錦欣醫(yī)療做過報道。2017年，錦欣醫(yī)療進(jìn)行了18018個IVF治療周期，這項數(shù)據(jù)在國內(nèi)輔助生殖服務(wù)市場中位列第三，而在非國有輔助生殖服務(wù)市場中占據(jù)首位。同時，錦欣生殖于2017年中國區(qū)域內(nèi)的輔助生殖醫(yī)療機(jī)構(gòu)的成功率較高，達(dá)53%，而全國平均水平則為45%。

在上市之前，錦欣生殖收購了美國醫(yī)療機(jī)構(gòu)HRC Management。HRC Medical 1988年在美國由一群生殖醫(yī)生成立，根據(jù)弗若斯特沙利文報告，HRC于2017年在美國西部輔助生殖服務(wù)市場中排名第一，進(jìn)行了4,371個IVF治療周期。

輔助生殖市場的巨大潛力也吸引了一些已上市公司，例如通策醫(yī)療和美年健康。

通策醫(yī)療通過與英國劍橋波恩生殖醫(yī)學(xué)中心及杭州醫(yī)學(xué)院等高層次的合作，獲得在醫(yī)生共享、品牌使用、技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)化管理、質(zhì)控流程等方面的資源和支持。波恩生殖中心（Bourn Hall Clinic）是世界上第一個試管嬰兒診所，擁有國際頂尖的生殖治療技術(shù)和品牌。根據(jù)平安證券發(fā)布的研究報告，通策醫(yī)療集團(tuán)注資的杭州波恩公司和昆明市婦幼保健醫(yī)院聯(lián)合共同打造的昆明婦幼生殖醫(yī)院于2017年上半年首次實(shí)現(xiàn)盈利。

2018年3月，美年健康旗下的慈銘體檢成立旗下慈孕醫(yī)療國際備孕中心（以下簡稱“慈孕醫(yī)療”）即海外第三代試管嬰兒轉(zhuǎn)診服務(wù)平臺進(jìn)行輔助生殖相關(guān)領(lǐng)域的服務(wù)。慈孕醫(yī)療主要業(yè)務(wù)為優(yōu)生咨詢、備孕檢查以及試管嬰兒項目轉(zhuǎn)診等。慈孕醫(yī)療總經(jīng)理魏源表示，慈孕醫(yī)療在北京、天津、深圳、青島等城市擁有10家備孕中心。同時，慈孕醫(yī)療在海南建立了慈銘博鰲國際醫(yī)院，在海外設(shè)有美國格萊寶美孕（GFG）生殖中心。

近兩年，輔助生殖在投資界的熱度有明顯的上升。從產(chǎn)業(yè)鏈位置上來看，資本在輔助生殖服務(wù)提供商、醫(yī)療器械提供商、互聯(lián)網(wǎng)+中介/咨詢服務(wù)提供商等環(huán)節(jié)均有布局。

輔助生殖領(lǐng)域融資情況 來源：企名片

三、輔助生殖的另一面

國內(nèi)市場供不應(yīng)求，加之國內(nèi)外存在技術(shù)差距，海外輔助生殖業(yè)務(wù)應(yīng)運(yùn)而生。國內(nèi)多數(shù)機(jī)構(gòu)還停留在第一代（即體外授精-胚胎移植，IVF-ET）、第二代試管嬰兒技術(shù)（卵細(xì)胞漿內(nèi)單精子注射，ICSI），而美國、日本、俄羅斯、泰國等地已經(jīng)在使用第三代試管嬰兒PGD/PGS（植入前胚胎遺傳學(xué)診斷）技術(shù)了。第三代技術(shù)的優(yōu)勢在于可以將染色體診斷檢查時間提前到胚胎移植前，避免將染色體數(shù)目和結(jié)構(gòu)異常的胚胎植入子宮而導(dǎo)致反復(fù)流產(chǎn)，從而提高妊娠成功率。

圖片來自視覺中國

至于跨境輔助生殖產(chǎn)業(yè)的競爭現(xiàn)狀，36氪經(jīng)過調(diào)研發(fā)現(xiàn)，這類企業(yè)的共性是采用組合拳打法?！白稍?服務(wù)+醫(yī)院+保險”，紛繁復(fù)雜的花式一條龍服務(wù)，是吸引高凈值用戶的關(guān)鍵。常見的服務(wù)套餐，或多或少地涵蓋了在國內(nèi)的醫(yī)療咨詢、備孕檢測、醫(yī)生遠(yuǎn)程會診等等，客戶到海外后還會提供落地接送、翻譯、安排旅游行程、安排住宿等等，安排用戶到海外醫(yī)院進(jìn)行輔助生殖手術(shù)，手術(shù)后還有后續(xù)的健康管理。

整個流程中，核心的利潤產(chǎn)出在輔助生殖醫(yī)療本身。其他的服務(wù)主要是為了吸引顧客，甚至很多附加服務(wù)是標(biāo)榜免費(fèi)的。

理清這一點(diǎn)后，我們可以發(fā)現(xiàn)，市場上種類繁多的服務(wù)體系，本質(zhì)上只有兩種模式：

1. 在海外自有醫(yī)院，或是與海外醫(yī)院關(guān)系緊密，簽署了排他性的協(xié)議等等；

2. 醫(yī)院端資源不強(qiáng)，服務(wù)端來補(bǔ)，靠更“花樣”的服務(wù)和更低的“入場”價格競爭。

業(yè)內(nèi)人士向36氪表示，輔助生殖成本相對較低，毛利潤高達(dá)90%以上，凈利潤達(dá)到50%以上。

夢美生命和格萊寶美孕是第一類模式的典型玩家。

根據(jù)36氪的報道，夢美背靠美國西海岸最大的生殖醫(yī)療服務(wù)中心——HRC生殖醫(yī)療集團(tuán)，它在1988年成立初期就建造了世界最先進(jìn)的胚胎實(shí)驗(yàn)室，并完成了全球首個通過PGD遺傳學(xué)基因診斷技術(shù)的試管案例。目前，集團(tuán)旗下在美國有9家醫(yī)院，3所美國雙級認(rèn)證胚胎實(shí)驗(yàn)室，能實(shí)現(xiàn)從促排取卵到培育篩查再到移植管理都在自己院內(nèi)進(jìn)行。2019年夢美獲得鼎暉領(lǐng)投的1億元融資。

36氪報道過的格萊寶美孕在醫(yī)院端資源也比較強(qiáng)。該公司在美國有全資控股的胚胎實(shí)驗(yàn)室，實(shí)驗(yàn)室已由美國病理學(xué)院認(rèn)證，獲得紐約州衛(wèi)生署授權(quán)，并在FDA注冊；同時格萊寶美孕引入了全美輔助生殖技術(shù)協(xié)會主席Dr. Kevin Doody、國際知名子宮內(nèi)膜異位癥機(jī)器人手術(shù)專家Dr. Andrea Vidali等專家團(tuán)隊，并與國內(nèi)多家知名醫(yī)療機(jī)構(gòu)和輔助生殖專家有合作。目前公司市場表現(xiàn)位居美國東海岸第一名。

第二類模式的公司中，創(chuàng)立一年內(nèi)實(shí)現(xiàn)盈利的泰美易生是代表。36氪認(rèn)為，該公司的特點(diǎn)主要體現(xiàn)在服務(wù)鏈路更長、價格透明無中間商和提供私人管家服務(wù)。

在傳統(tǒng)輔助生殖項目之上，泰美易生的產(chǎn)品和服務(wù)會覆蓋前期備孕、健康管理、孕中護(hù)理、孕后安胎、胎教、產(chǎn)后修復(fù)等環(huán)節(jié)。服務(wù)周期從備孕到嬰兒出生周歲，整個服務(wù)將持續(xù)1-2年時間。

價格方面，泰美易生的所有醫(yī)療項目直接采用醫(yī)院官方定價，用戶在醫(yī)院現(xiàn)場直接結(jié)算給醫(yī)院，泰美易生在醫(yī)療項目上不收取任何利潤。泰美易生的盈利來源是翻譯、吃住行、管家服務(wù)等醫(yī)旅服務(wù)，醫(yī)療項目本身完全無中介、無服務(wù)費(fèi)。因此泰美易生產(chǎn)品的價格可以做到比同類產(chǎn)品低20%左右。

同時，泰美易生給每個用戶配置專屬的專業(yè)醫(yī)療顧問及私人案件管家，從前期咨詢到項目后續(xù)跟蹤都將提供全程專人跟進(jìn)，確保用戶在項目執(zhí)行過程中的7*24小時全方位服務(wù)。

出于“不能”或者“不愿意”懷孕生產(chǎn)的原因，代孕的市場需求出現(xiàn)，成為“生殖”產(chǎn)業(yè)的閉環(huán)，也成為輔助生殖這一話題繞不開的話題。

代孕背后復(fù)雜交錯的利益糾葛、生育領(lǐng)域嚴(yán)重的供需不平衡，讓不法分子悄悄摸索出這條隱秘的黑色產(chǎn)業(yè)鏈。

代孕產(chǎn)業(yè)鏈由需求方、代孕公司、供卵者、代孕媽媽、實(shí)施代孕操作的醫(yī)生、開具出生證明的醫(yī)院組成，在這一產(chǎn)業(yè)鏈上，代孕是明碼標(biāo)價的交易，代孕媽媽被當(dāng)作“行走的子宮”，孩子則是被制造出來的“商品”。

代孕需求方數(shù)量龐大，構(gòu)成復(fù)雜，包括部分不孕不育家庭、LGBT、失獨(dú)家庭等。據(jù)紅歌會報道，中國同性戀人數(shù)在5600萬至8400萬之間。全國政協(xié)副秘書長曾表示我國每年“失獨(dú)家庭”增加7.6萬個，已累計超過100萬個。由于需求大，代孕母親供不應(yīng)求。

作為游走在道德、倫理邊緣的行業(yè)，“供不應(yīng)求”也孕育了“黑市”。

“代孕黑市”產(chǎn)生的不法收入高得驚人。據(jù)法制日報報道，有知情人介紹，代孕客戶花了幾十萬元甚至上百萬元，到達(dá)代孕媽媽手中的只有十幾萬元或二十萬元。代孕中介從中賺取的高昂差價可想而知。據(jù)騰訊網(wǎng)報道，一位曾在代孕機(jī)構(gòu)工作過的人透露，“做一單業(yè)務(wù)，利潤在30%至60%之間。”如果以最低65萬元的標(biāo)準(zhǔn)、一單業(yè)務(wù)30%的利潤起算，一家代孕機(jī)構(gòu)如果開展1000項代孕業(yè)務(wù)，利潤至少在千萬元以上。

倫理上，代孕媽媽和孩子的人權(quán)如何保障是討論的焦點(diǎn)。

“買方”為了自己的需求、代孕機(jī)構(gòu)為了牟取暴利，雙方共同壓榨鏈條上的弱者，罔顧尊嚴(yán)，物化生命，這正是全球輿論最為關(guān)注的部分。

比如，女性尤其是經(jīng)濟(jì)弱勢的代母的生育權(quán)利和生存狀態(tài)，正在不斷成為人們的深切隱憂。中國人民大學(xué)法學(xué)院教授石佳友曾表示，有償代孕是把人商品化，有可能涉嫌侵害人格尊嚴(yán)，還涉及到侵害人身體完整的權(quán)利。代母可能被迫或者被誘騙代孕，中介機(jī)構(gòu)也難以做到把代孕的風(fēng)險和需求方的健康情況充分告知代母。代孕公司打著“包成功包性別”的口號吸引客戶，而為了保證胚胎植入率，代孕媽媽需要不斷打針吃藥，如果胎兒性別不符合客戶的要求會被強(qiáng)行打掉。

比如，代孕孩子的生存權(quán)和發(fā)展權(quán)同樣備受關(guān)注。代孕將孩子物化為可以隨時“退單”的商品，危害了基本的人權(quán)。一旦出生的孩子有缺陷，被棄養(yǎng)的案例比比皆是。曾有媒體報道過一件類似鄭爽意圖棄養(yǎng)的案例，當(dāng)談及客戶臨時反悔不要孩子的問題，一家代孕機(jī)構(gòu)的負(fù)責(zé)人表示“反悔要早點(diǎn)說，我們都會早點(diǎn)在肚子里弄掉孩子”。

當(dāng)前，意識到代孕涉及的倫理問題和可能帶來的社會危害，絕大多數(shù)國家絕對禁止代孕或?qū)ζ溆兄T多約束條件的限制。在德國、冰島以及芬蘭等國，任何形式的代孕均不合法；在日本與巴西等國，商業(yè)代孕不合法；加拿大、澳大利亞、荷蘭、比利時等國家僅允許無償利他形式的代孕，而商業(yè)代孕在澳大利亞的大部分地區(qū)會被視為犯罪行為。以色列于1996年通過立法將代孕合法化，但對其嚴(yán)格監(jiān)管，是世界上第一個實(shí)行政府控制與監(jiān)管代孕流程的國家。每一份代孕合同都需由以色列政府直接批準(zhǔn)，且政府指定的委員將僅允許為擁有相同宗教信仰的以色列公民申請代孕安排。

一些曾經(jīng)代孕合法的國家也開始立法管控。在印度，商業(yè)代孕一度合法。在這座“嬰兒工廠”里，代孕媽媽被壓榨、遭遇不人道的對待而死亡的事情屢屢發(fā)生。為了解決這一問題，印度政府于2015年通過法案，禁止商業(yè)代孕。曾被視為“代孕工廠”的泰國也于2015年頒布《代孕法》，禁止代孕商業(yè)化。

不過，在部分國家代孕仍然合法。代孕在烏克蘭合法，不被規(guī)定為商業(yè)行為，且該國法律對出生孩子的父母做出了明確的規(guī)定。美國也有11個“代孕友好州”，這些洲或者有允許和承認(rèn)代孕的法律，或者在其有關(guān)代孕的絕大多數(shù)案件判決中傾向于支持代孕。

2020年的疫情，又一次給國內(nèi)代孕這個地下產(chǎn)業(yè)助推起了風(fēng)浪。由于疫情對國際旅行的限制，用戶到海外尋求代孕受阻，地下代孕市場便在國內(nèi)得到了激發(fā)。據(jù)澎湃新聞報道，“國內(nèi)代孕中介機(jī)構(gòu)訂單明顯增加，供卵者補(bǔ)償金、代孕媽媽傭金等費(fèi)用也水漲船高，更有公司推出了88萬包成功包性別的套餐?！?/p>五、疫情突如其來，跨境輔助生育按下暫停鍵

但另一方面，在疫情的沖擊下，跨境輔助生育按下暫停鍵。

這個行業(yè)原本就是瞄準(zhǔn)跨境業(yè)務(wù)，多數(shù)公司100%的業(yè)務(wù)內(nèi)容都是跨境服務(wù)，如今國際間往來層層受阻，無疑是創(chuàng)深痛巨。

在這個非常時期，機(jī)票價格高企，再加上高昂的隔離費(fèi)用，讓選擇泰國、東歐等高性價比線路的用戶退卻。讓用戶退卻的不僅僅是路費(fèi)，更是漫長的隔離期。在36氪走訪的眾多案例中，漫長又難熬的隔離期算是阻礙用戶簽約的首要原因。簽證問題也給企業(yè)帶來很大困難，需要跟使館做很多溝通，只有通過“應(yīng)急醫(yī)療”的途徑才可以獲得簽證?！斑@是做不了大范圍用戶的，所以我們現(xiàn)在只能做之前已經(jīng)簽約的老顧客，”某家跨境輔助生殖公司向36氪表示。

隨著國內(nèi)疫情的好轉(zhuǎn)，企業(yè)把目光轉(zhuǎn)向國內(nèi)，試圖尋找出路。

原先瞄準(zhǔn)泰國、美國、俄羅斯等路線的泰美易生，正在切換到國內(nèi)生殖醫(yī)院路線。聯(lián)合創(chuàng)始人肖亮表示，“我們已經(jīng)幫一些客戶轉(zhuǎn)診到上海紅房子、浙江邵逸夫、湖南湘雅等一線醫(yī)院，新客戶的數(shù)量從2020下半年開始有明顯的增長，主要是積壓了半年的需求受疫情好轉(zhuǎn)的影響開始恢復(fù)，個別客戶很多準(zhǔn)備很久了著急，受多方面壓力的影響更積極主動的開始咨詢洽談。目前應(yīng)該是恢復(fù)到疫情前70%的客戶量?！敝劣诳蛦蝺r方面，泰美易生則認(rèn)為，國內(nèi)醫(yī)療費(fèi)用其實(shí)和很多海外路線相近，用戶在一線城市支付的食宿費(fèi)用其實(shí)也接近泰國路線水平。在國內(nèi)業(yè)務(wù)方面，還有一個思路就是延長服務(wù)鏈路，這更像是傳統(tǒng)月子會所、健康管理公司的業(yè)務(wù)范疇。

用戶在試管、凍卵之前，要做細(xì)致的醫(yī)療準(zhǔn)備，而疫情拖長了準(zhǔn)備的周期，會給用戶帶來壓力。因此，雖然形勢不明朗，但用戶需求仍然是強(qiáng)烈的。錦欣生殖在公布2020年中期業(yè)績時表示；“國內(nèi)業(yè)務(wù)方面，自2020年2月起快速恢復(fù)，6月已恢復(fù)至去年同期水平。在美國業(yè)務(wù)方面，旅行限制對國際病人的影響還在持續(xù)，但美國本地病人已恢復(fù)至去年同期水平?！?/p>六、人造子宮—科幻電影里的場景將成為現(xiàn)實(shí)

考慮到不能懷孕生產(chǎn)的特殊人群，無償代孕又稱利他性代孕是可能的發(fā)展方向，但需要以完善的法律法規(guī)為基礎(chǔ)、在嚴(yán)格的監(jiān)管下逐步開放。隨著輔助生育技術(shù)的進(jìn)一步發(fā)展，“人造子宮”將成為這類人群的福音。

1923年，英國生物學(xué)家霍爾丹首次對人造子宮進(jìn)行了深入探討，他也是最早提出卵子可以在子宮外受精的人物之一。而后全社會針對人造子宮這一話題進(jìn)行了數(shù)十年的爭論。支持者認(rèn)為人造子宮可以將女性從懷孕中解放出來，將性和生殖相互分離，同時造福不孕不育者，拯救早產(chǎn)兒；反對者則認(rèn)為人造子宮的發(fā)展會將人類劃分為“已改造”和“未改造”亞群，形成畸形的優(yōu)生學(xué)。

盡管在社會輿論層面有爭議，世界各國的科學(xué)家和醫(yī)學(xué)家們始終在人造子宮領(lǐng)域不懈地探索，外包部分妊娠過程至人工器械的技術(shù)在不斷取得進(jìn)展。

成熟的人造子宮必須擁有相同的或類似于生物的自然子宮以及孕育胎兒的所有條件。除了需要羊水外，人造子宮必須至少符合自然子宮的兩個條件，一是具有子宮內(nèi)膜，二是在受精卵著床于子宮內(nèi)膜后，能形成胎盤，以滿足母胎之間的營養(yǎng)和氧氣供給和交換。人造子宮的羊水也必須與自然子宮的羊水有完全相同的要素，如羊水包含多種可以促進(jìn)胎兒生長的營養(yǎng)物質(zhì)和生長因子，除了水和電解質(zhì)外，還包括蛋白質(zhì)、碳水化合物、脂肪、抗生素以及尿素。此外，人造羊水也應(yīng)當(dāng)為胎兒提供保護(hù)和減震作用。

2017年，費(fèi)城兒童醫(yī)院打造了一個人造子宮。他們將早產(chǎn)羔羊置入羊膜囊中，并在其中養(yǎng)育了四個星期。在羊膜囊這個人造環(huán)境中，羊胚胎逐漸從一個粉紅色的、形如外星人的生命體發(fā)育成一只會呼吸、會吞咽的動物。

2019年3月，澳大利亞和日本的研究人員成功使一只嚴(yán)重早產(chǎn)的小羊在子宮外的人工環(huán)境中存活5天，這只小羊相當(dāng)于一個24周大的人類嬰兒。研究負(fù)責(zé)人在一份報告中表示：“在人造胎盤領(lǐng)域，我們已經(jīng)成功打破‘1英里長跑的4分鐘大關(guān)’。”

2020年7月，美國威克森林再生醫(yī)學(xué)研究所宣布，使用生物工程技術(shù)修復(fù)的“人造子宮”讓兔子產(chǎn)下了存活后代。

2020年12月28日，鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院宣布，我國首次人造子宮胎羊體外培育在該院取得成功。

隨著人造子宮技術(shù)進(jìn)一步發(fā)展，科幻電影里的場景將成為現(xiàn)實(shí)。對于迫不得已選擇代孕的人群來說，人造子宮技術(shù)提供了一個新出口?？吹匠隹诠饬恋倪@一天，不會太遠(yuǎn)。

圖片來自Pixabay

36氪認(rèn)為，長期來看，國家全面清理代孕機(jī)構(gòu)勢在必行，代孕亂象終將被消滅。

對于輔助生育的創(chuàng)業(yè)公司來說，法律禁區(qū)是不應(yīng)觸碰的高壓線。

其實(shí)，我國執(zhí)法監(jiān)管機(jī)構(gòu)在不斷加大對被曝光的代孕市場的專項整治。2015年，為維護(hù)正常計劃生育秩序，著力解決代孕突出問題，國家衛(wèi)生計生委等12部門成立全國打擊代孕專項行動領(lǐng)導(dǎo)小組及辦公室，并聯(lián)合制定了《開展打擊代孕專項行動工作方案》。2017年，國家衛(wèi)生計生委等12部門又聯(lián)合制定了《關(guān)于建立查處違法違規(guī)應(yīng)用人類輔助生殖技術(shù)長效工作機(jī)制的通知》，嚴(yán)厲打擊非法采供精、非法采供卵以及“代孕”等違法違規(guī)行為。2019年，國家衛(wèi)健委制定了《輔助生殖技術(shù)隨機(jī)抽查辦法》，其中重點(diǎn)檢查內(nèi)容之一就是實(shí)施代孕或參與實(shí)施代孕的行為。

鄭爽事件曝光后，中央政法委長安劍發(fā)表評論“鄭爽代孕棄養(yǎng)風(fēng)波：鉆法律空子，這絕不是無辜”，共青團(tuán)中央也發(fā)聲“我國禁止任何形式的代孕行為，代孕、棄養(yǎng)更是違背社會公德和公序良俗。任何人都不能挑戰(zhàn)價值底線、凌駕法律之上”。鄭爽事件讓黑色產(chǎn)業(yè)披露于陽光之下，未來相關(guān)法律法規(guī)勢必進(jìn)一步完善，加強(qiáng)對代孕亂象和黑中介的監(jiān)管和打擊。

應(yīng)當(dāng)相信，未來輔助生育將會行走在陽光下，黑代孕和處于灰色地帶的黑中介都將無處藏匿。再回首時，希望鄭爽事件引起的這場社會討論留下的不只是茶余飯后的八卦，希望大眾可以對醫(yī)療技術(shù)和醫(yī)學(xué)倫理之間的關(guān)系有更加切膚的體會。醫(yī)療技術(shù)事關(guān)生與死，而正因?yàn)樗鼘ι鐣兄薮蟮挠绊懥?，我們才?yīng)該對其保持一顆敬畏之心，更加不能濫用。倫理道德是社會的穩(wěn)定器，在堅守倫理關(guān)系的基礎(chǔ)上用醫(yī)療技術(shù)改善民生、創(chuàng)造社會價值，這才是真正的“科技向善”。

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